Internista-endokrinolog dr Tijana Dangubić objasnila je kriterijume za upućivanje pacijenata na biopsiju čvorića (nodusa) na štitnoj žlezdi. Iako je velika većina ovih promena dobroćudna, procenat od oko 5% može biti malign, te je brza i tačna dijagnoza od ključnog značaja.
Foto: https://uoflhealth.org/
Prema rečima specijaliste, glavni indikator za biopsiju je veličina čvora veća od 1,5 centimetara, posebno ako ultrazvučni pregled pokaže sumnjive karakteristike. Osim veličine, na odlaku utiču i tvrda konzistencija čvora, teža pokretljivost pri gutanju, kao i faktori rizika poput prethodnog zračenja u predelu vrata, muški pol ili porodična istorija karcinoma štitne žlezde.
Pre samog zahvata, neophodno je uraditi seriju laboratorijskih analiza. Endokrinolog će zatražiti određivanje nivoa hormona štitne žlezde (TSH, FT4), paratiroidnog hormona (PTH), kalcijuma, fosfora, vitamina D i kalcitonina, koji je tumorski marker za medularni karcinom. U nekim slučajevima korisno je i scintigrafsko snimanje kako bi se utvrdilo da li je čvor hormonski aktivan („topao“ nodus, koji je najčešće benigan).
Biopsija se izvodi tehnikom fine iglene aspiracije pod kontrolom ultrazvuka, u lokalnoj anesteziji. Procedura je brza, izvodi se ambulantno i pacijenti se mogu odmah vratiti uobičajenim aktivnostima, dok se rezultati, u zavisnosti od citološke analize, dobijaju za nekoliko dana.
Izvor: Kurir.rs
